Среди многих дерматологических заболеваний и дефектов кожи нередко встречаются образования, которые имеют несколько названий — милиумы, ретенционные милиарные кисты, просянки, белые прыщи. Преимущественно локализуются милиумы под глазами, на верхнем веке, реже — в области щек, скуловых костей, лба, шеи и совсем редко — на других участках тела (половых органах, туловище).

Что собой представляют милиумы

К сожалению, во многих источниках встречается неверное объяснение природы милиумов. В них утверждается, что милиум формируется в результате закупорки протоков сальных или потовых желез. Такая трактовка соответствует другому виду сыпи — закрытым комедонам (угревые прыщи). Они представляют собой плотную пробку, состоящую из кожного сала.

Что касается милиумов, то они никак не связаны ни с железами, ни с волосяными фолликулами. Они представляют собой кистозные образования, стенка которых выстлана эпителиальными клетками. Содержимое кисты состоит из скоплений кератина, который формируется из ороговевающих клеток кожи. И лишь иногда там присутствует небольшое количество кожного сала.

Причины возникновения

Провоцирующих факторов немало:

  • увлечение косметикой, закупоривающей протоки сальных желёз. Толстый слой пудры или тонального крема не приносит пользы;
  • чрезмерное выделение кожного жира;
  • неправильная работа печени, поджелудочной, органов желудочно-кишечного тракта;
  • избыточное употребление жирного, солёного, копчёного, сладкого;
  • длительное пребывание на пляже, частое посещение солярия;
  • гормональная перестройка в период полового созревания;
  • скопление токсинов в организме;
  • избыточная сухость кожных покровов;
  • злоупотребление алкоголем, курение; плохая гигиена кожи.

Как избавиться от милиумов

Иногда рекомендуют удаление элементов с помощью отшелушивающих косметических средств — наружных ретиноидов, препаратов с содержанием мочевины, салициловой кислоты. Их назначают в целях самопроизвольного выхода миллиарных кист на поверхность кожи. Но эти средства оказывают совсем незначительное действие или не оказывают его вообще.

Лечение милиумов осуществляют в основном тремя способами

Механический (кюретаж)

Используется при наличии единичных высыпаний. Он заключается в прокалывании кисты и выдавливании ее вместе с капсулой. В противном случае она формируется снова. Единичные милиумы удаляют также специальным инструментом, имеющим вид ложечки (кюретка), которым легче выскоблить кисту вместе с капсулой.

Электрокоагуляция

Представляет собой деструкцию (разрушение) элементов путем прижигания электрическим током высокой частоты. Электрокоагуляция милиумов имеет большие преимущества перед механическим их удалением, что связано с возможностью ограниченного воздействия на отдельные элементы с минимальным повреждением окружающих тканей. Кроме того, глубоко расположенные кистозные образования достаточно сложно полностью удалить с помощью кюретажа.

В результате прижигания образуется корочка, которую необходимо в течение 7-10 дней обрабатывать раствором антисептика до полного ее самостоятельного отшелушивания. Недостатком методики является необходимость обезболивания и возможность образования рубчиков.

Удаление милиумов лазером

Лазерная коагуляция является наиболее предпочтительным методом удаления в большинстве случаев, особенно при большом числе элементов или трудной доступности их удаления другими методами. С этой в основном используется углекислотный (CO2) лазер.

Он позволяет с высокой точностью послойно удалить патологические участки, не оказывая механического и термического воздействия на здоровую ткань. Достоинствами методики являются также отсутствие прямого контакта и нагноения  в связи с бактерицидным эффектом луча, одновременная коагуляция мелких сосудов и отсутствие кровотечения, возможность визуального контроля проведения процедуры, хороший косметический результат.

Профилактика новых милиумов при склонности к их возникновению предусматривает устранение (по возможности) способствующих факторов и дополнительный прием препаратов ретинола (витамина “A”).

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]